Трагедия на фоне медицинской халатности: Смерти детей из-за контаминированного сиропа

В Индии по меньшей мере 20 детей погибли после употребления сиропов от кашля, содержащих диэтиленгликоль, что вызывает серьезные вопросы о безопасности медицинских препаратов.

Навад Хан везет повозку с ослом по узким улочкам Чуру в Раджастане. 2 октября он привел своего шестилетнего сына Анаса в районную больницу. У мальчика была простуда и кашель — типичные проблемы, с которыми сталкиваются родители в переходный сезон. Врачи назначили Анасу сироп с декстрометорфаном, который выдавался в государственных больницах в Сикаре и Бхаратпуре по программе бесплатного лекарственного обеспечения.

Через два дня состояние Анаса ухудшилось, и врачи направили его в больницу JK Lon в Джайпуре, расположенную в 200 километрах от дома. Он добрался до крупнейшей детской больницы штата в 4 утра 4 октября. К 10 часам утра Анаса не стало.

Семья утверждает, что сироп вызвал смерть их сына. Это не единственный случай в штате, связанный с этим препаратом. Правительство Раджастхана инициировало расследование и запретило сироп с декстрометорфаном и все 19 его формул. Глава контроля за лекарствами Раджарам Шарма был приостановлен от должности.

Соседний штат Мадхья-Прадеш также пережил трагедию, когда 19 детей в возрасте от одного до шести лет погибли в течение нескольких недель после приема распространенного сиропа от кашля. Власти проверяли водоснабжение на наличие заболеваний, передаваемых через комаров, исследовали источники пищи. Ответ был найден в правительственной лаборатории в Ченнаи: сироп, который давали детям, содержал 48,6% диэтиленгликоля.

После смерти детей в Мадхья-Прадеше власти выпустили предупреждения о двух дополнительных брендах сиропа: Respifresh (производитель Rednex Pharmaceuticals) и RELIFE (производитель Shape Pharma). Оба содержали диэтиленгликоль в количествах, превышающих допустимые нормы.

Диэтиленгликоль является промышленным растворителем, использующимся в антифризах и тормозных жидкостях, и токсичен для человека. При попадании в организм он метаболизируется в кислые соединения, кристаллизующиеся в почках и вызывающие острое повреждение почек. Дети особенно уязвимы из-за меньшей массы тела — доза, способная вызвать расстройство у взрослого, может быть смертельной для ребенка.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ведет базу данных о случаях контаминации диэтиленгликолем в лекарствах по всему миру, фиксируя массовые отравления в нескольких странах. Это соединение не имеет законного применения в фармацевтике, и его наличие указывает на либо преднамеренную замену — замену дорогого фармацевтического глицерина на дешевый диэтиленгликоль, либо полное разрушение систем контроля качества, которые должны выявлять такие контаминации.

Продукт, якобы вызвавший смерти в Мадхья-Прадеше, назывался Coldrif, и был произведен Sresan Pharmaceuticals в Тамилнаду. К 2 октября тесты подтвердили его контаминацию, и средство было запрещено. Полиция Мадхья-Прадеша арестовала владельца компании Г. Ранганатана в Ченнаи, ему предъявлены обвинения в непредумышленном убийстве. 13 октября Департамент контроля за лекарствами Тамилнада аннулировал все лицензии на производство Sresan Pharmaceuticals и закрыл компанию.

В тот же день ВОЗ выпустила здравоохранительное уведомление, предостерегающее от использования и распространения сиропов от кашля, которые могли быть ответственны за смерти детей. В уведомлении ВОЗ упоминались три лекарства, повторно отмеченных индийскими властями: определенные партии COLDRIF, Respifresh TR и ReLife, произведенные Sresan Pharmaceuticals, Rednex Pharmaceuticals и Shape Pharma.

Тем временем министерство здравоохранения Индии объявило о проверках на 19 других производственных площадках в шести других штатах страны. Масштаб проверки предполагает, что проблема с контаминацией может выходить за рамки трех выявленных компаний.

Трагедия, произошедшая в Раджастхане и Мадхья-Прадеше, открывает печальную правду о том, как загрязненные медикаменты могут попасть в государственные системы распределения лекарств, особенно те, что жизненно важны для уязвимых слоев населения. Семья Анаса все еще скорбит о потере, в то время как обеспокоенные родители по всей стране надеются, что подобная трагедия больше не повторится.