Первые смерти от циклоспоры в США: паразит из мексиканского салата убил двоих в Мичигане

Департамент здравоохранения и социальных служб Мичигана подтвердил, что два человека скончались после заражения циклоспорой — паразитом, вызывающим диарею и распространившимся по Соединенным Штатам. Это первые летальные исходы, связанные со вспышкой, затронувшей по меньшей мере 45 штатов.

Вспышка, начавшаяся в начале мая, стала крупнейшей из когда-либо зарегистрированных в стране: по последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, насчитывается более 18 000 подтвержденных или предполагаемых случаев. Реальное число заражений, как полагают, значительно выше, поскольку многие случаи остаются недиагностированными. Вспышка уже намного превзошла предыдущий рекорд — около 4 700 случаев, установленный в 2019 году.

Мичиган объявил о первых двух смертях, связанных с паразитом, в понедельник. Оба погибших имели сопутствующие заболевания, которые могли увеличить тяжесть болезни. Циклоспориаз, вызывающий тяжелую диарею «с частыми, а иногда и взрывными опорожнениями кишечника», а также газообразование, вздутие, желудочные спазмы, тошноту и рвоту, редко приводит к летальному исходу, сообщает CDC.

Микроскопический сферический паразит распространяется через пищу или воду, загрязненные фекалиями, особенно через фрукты и овощи, подвергшиеся воздействию загрязненной поливной воды. В конце июля CDC сообщило, что источником вспышки был идентифицирован шинкованный салат-айсберг, подававшийся в ресторанах Taco Bell в нескольких штатах.

Агентство заявило, что поставщик, замешанный во вспышке — Taylor Farms de Mexico, — убрал весь салат-айсберг с рынка США. На тот момент было неясно, был ли загрязненный салат распределен в другие ресторанные сети или розничные магазины.

Паразит является эндемичным для Мексики и других тропических и субтропических стран. Нет никаких доказательств того, что он может распространяться непосредственно от человека к человеку.

18 000 случаев и два гроба: почему эта вспышка — системный сбой

Рекордная вспышка циклоспориаза — это не просто «салатная паника», а индикатор глобальной уязвимости цепочек поставок свежих продуктов. Разрыв между 18 000 зарегистрированных случаев и реальным числом зараженных объясняется просто: циклоспора не входит в стандартную панель анализов при диарее, и большинство пациентов либо списывают симптомы на несварение, либо лечатся от чего-то другого. Двое погибших в Мичигане — люди с ослабленным здоровьем — это верхушка айсберга: для большинства инфекция неприятна, но не смертельна, однако для пожилых, людей с иммунодефицитом и маленьких детей она может стать фатальной. Тот факт, что поставщик — Taylor Farms de Mexico — убрал продукт с рынка только после того, как CDC указало на него пальцем, а не в результате собственного контроля качества, говорит о системной дыре в санитарном надзоре за импортной зеленью. Мексиканский айсберг, нашинкованный и расфасованный, прошел через границу, распределительные центры и сотни ресторанов, прежде чем кто-то связал вспышку диареи в 45 штатах с конкретным пакетом салата.

Источники: заявление Департамента здравоохранения и социальных служб Мичигана; данные CDC; информация о Taylor Farms de Mexico.