Эбола и гнев: в ДР Конго сожгли центр лечения во время вспышки смертельного вируса

Шестеро пациентов, покинувших центр во время беспорядков, найдены и получают лечение, сообщил официальный представитель правительства Демократической Республики Конго. Протестующие подожгли центр по лечению лихорадки Эбола в охваченной конфликтами восточной части ДР Конго после того, как им помешали забрать тело предполагаемой жертвы для захоронения, сообщили официальные лица.

Инцидент произошёл в четверг в Рвампаре, провинция Итари — одном из эпицентров последней вспышки заболевания. Видеозаписи, опубликованные в социальных сетях и предположительно снятые на месте событий, показывают пламя и дым, поднимающиеся над медицинским учреждением, а рядом слышны выстрелы.

Свидетель рассказал Associated Press, что местная молодёжь разозлилась после попытки забрать тело друга, который, как считается, умер от Эболы. Полиция вмешалась, но, по словам свидетеля, не смогла разрядить ситуацию. Журналист AP сообщил, что видел, как люди входили в центр и поджигали предметы, а также, предположительно, тело по крайней мере одной жертвы Эболы. Сотрудники гуманитарных организаций покинули центр на машинах.

Правительственный представитель Патрик Муяйя заявил, что шестеро пациентов, о пропаже которых сообщалось во время беспорядков, найдены и получают помощь в Рвампарской центральной больнице общего профиля.

«В суматохе, опасаясь за свою безопасность, шестеро пациентов перестали быть на виду», — написал Муяйя в соцсети X. Он добавил, что меры безопасности усилены, а в центре восстановлено спокойствие, и призвал жителей следовать инструкциям бригад по борьбе с Эболой.

Власти подчёркивают, что тела предполагаемых жертв Эболы должны быть захоронены со строгим соблюдением протоколов, поскольку они могут оставаться крайне заразными.

Контекст вспышки

ДР Конго объявила о вспышке заболевания 15 мая. Это 17-я зарегистрированная эпидемия Эболы с тех пор, как вирус впервые был идентифицирован в стране в 1976 году. Официальные лица сообщили о 160 предполагаемых случаях смерти и 671 предполагаемом случае заражения, главным образом в Итари и Северном Киву, при этом новые случаи появляются и в Южном Киву.

Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку эболы Бундибуджио в ДР Конго и Уганде чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, 17 мая, но отметила, что она не соответствует критериям пандемической чрезвычайной ситуации. Для данного штамма не существует лицензированной вакцины или специфического лечения, хотя ранняя поддерживающая терапия может повысить выживаемость.

Уганда сообщила о двух подтверждённых случаях, в том числе об одном смертельном случае. США ввели ограничения на поездки для людей, недавно посещавших ДР Конго, Уганду или Южный Судан, требуя, чтобы подходящие для въезда лица проходили скрининг в международном аэропорту Вашингтона Даллес.

Инцидент в Рвампаре — это мрачная иллюстрация того, как культурные традиции и недоверие к властям могут сводить на нет усилия по сдерживанию смертельных эпидемий. Для местных сообществ захоронение тела в соответствии с обычаями, включая омовение и прощание, имеет огромное духовное значение. Однако при Эболе именно эти ритуалы становятся главным путём передачи вируса — от тела умершего к живым. Медицинские протоколы, требующие немедленной и изолированной кремации или захоронения в специальных мешках, воспринимаются населением как надругательство над памятью близких.

Это не первый случай нападений на медиков и центры лечения Эболы в ДР Конго. Во время предыдущей крупной вспышки в 2018–2020 годах в тех же провинциях Северное Киву и Итари было зафиксировано более 400 нападений на медицинские учреждения и персонал, в результате которых погибли несколько медработников и пациентов. Недоверие к властям и международным организациям, подогреваемое политической нестабильностью и активностью вооружённых групп, десятилетиями является главным препятствием для борьбы с вирусом.

Ситуация усугубляется тем, что нынешний штамм «Бундибуджио» не имеет зарегистрированной вакцины, в отличие от предыдущего штамма «Заир», против которого была разработана эффективная вакцина rVSV-ZEBOV. Это означает, что единственным оружием остаются строгая изоляция, отслеживание контактов и санитарные кордоны — меры, которые ещё больше раздражают и без того враждебно настроенное население.

Пока правительство ДР Конго и ВОЗ пытаются взять ситуацию под контроль, пожар в центре лечения в Рвампаре стал сигналом: если не удастся наладить диалог с общинами и разорвать порочный круг «вспышка — жёсткий карантин — бунт — новая вспышка», страну ожидает ещё одна затяжная эпидемия. А учитывая, что подтверждённые случаи уже появились в соседней Уганде, а США ввели скрининг на въезде, эта локальная трагедия вполне может приобрести международные масштабы.

Пока же шестеро сбежавших пациентов найдены и получают помощь. Но сколько ещё потенциальных носителей вируса растворились в толпе во время погрома? Врачи сейчас задаются этим вопросом, понимая, что ответ на него может определит ход всей эпидемии.