Вакцина против аденовируса Covid-19 показывает более низкий, но «стабильный» уровень иммунитета в течение 8 месяцев, в то время как эффективность уколов мРНК «резко падает»

В новом исследовании, проливающем свет на дебаты об «мРНК аденовируса v», выявлены различные эффекты инъекций Covid в мире.

Одноразовая вакцина против аденовируса J&J Covid-19 обеспечивает стабильный, но низкий уровень иммунитета, который сохраняется в течение нескольких месяцев, как показало новое исследование, в то время как изначально большее количество антител к мРНК «резко снижается» за тот же период.

Иммунный ответ, индуцированный аденовирусной вакциной Янссена Johnson & Johnson, по-видимому, демонстрирует «минимальные или нулевые доказательства снижения» в течение восьми месяцев в отчетах США, подробно описывающих динамику ответа антител в «период последующего наблюдения» после иммунизации каждой из трех американских вакцин.

По-видимому, Pfizer и Moderna не могут похвастаться такой стойкостью в эффективности своих мРНК-вакцин, как показывает исследование. Уровни титров антител (срок измерения), вызванные ими обоими, имеют тенденцию к снижению «резко к шести месяцам после вакцинации» и еще более падению к восьми месяцам, согласно данным, собранным специалистами из Медицинского центра Бет Исраэль Дьяконисса в Бостоне. , Массачусетс и Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл.

Две мРНК-вакцины, по-видимому, все еще значительно превосходят однократную вакцину Johnson & Johnson в период «пикового иммунитета», между двумя и четырьмя неделями после полной иммунизации, признает исследование. Однако в долгосрочной перспективе они быстро теряют заметное лидерство в эффективности и в конечном итоге достигают того же уровня ответа антител, что и уколы Johnson & Johnson, основанные на принципе аденовирусного вектора — такие же, как у британских AstraZeneca и российского Спутника В.

Исследование также показало, что вакцина Johnson & Johnson даже несколько превосходит обе вакцины с мРНК, когда дело доходит до ответа антител через восемь месяцев после полной иммунизации. Его реакция нейтрализующих антител к живому вирусу и определенный тип Т-клеточного ответа оказались выше, чем у инъекций Pfizer и Moderna в то время.

«Статистическое несоответствие» или потенциальный прорыв?

Однако трудно определить, действительно ли это лучше в долгосрочной перспективе, поскольку данные, полученные от немногим более 60 участников, включая только восемь, иммунизированных с помощью укола Johnson & Johnson, кажутся несколько «недостающими», — Максим Скулачев, ведущий специалист. научный сотрудник Института Белозерского МГУ, считает.

«Статистики недостаточно», — сказал он RT, когда его попросили прокомментировать результаты исследования. Фактически, лучшая производительность джеба Янссена могла быть результатом «статистического несоответствия», — добавил он. Он также указал на тот факт, что в исследование не были включены новые данные о бустерной прививке Johnson & Johnson.

Исследование было проведено примерно через неделю после того, как Россия опубликовала результаты исследования, согласно которому ее собственная одноразовая аденовирусная векторная вакцина — Sputnik Light — обеспечивает не менее 70% защиты от варианта Covid-19 Delta в течение как минимум трех месяцев после вакцинации. Более того, директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи, который разработал ведущую российскую вакцину, Александр Гинцбург заявил, что повторная вакцинация Sputnik Light после первоначальной вакцинации Sputnik V продлевает иммунитет на шесть-семь месяцев.

«Дополнительное усиление вторым компонентом Sputnik V повышает уровень защитных антител и является весьма значительным. А в диапазоне от 300 до 500 единиц связывающих антител (BAU) достаточно бустинга только с помощью Sputnik Light. И, соответственно, это наиболее распространенный диапазон после шести месяцев использования Sputnik V, поэтому использование Sputnik Light через шесть месяцев для такой категории вакцинированных людей — очень перспективный и эффективный способ продления защитного иммунитета как минимум еще на шесть. до семи месяцев », — сказал он со ссылкой на данные более 4000 вакцинированных москвичей.

Российский укол потенциально может быть успешно использован в качестве «ревакцинации» для повторной вакцинации людей, ранее иммунизированных другими вакцинами. Небольшое исследование, проведенное в Азербайджане в этом году, показало, в частности, четырехкратное увеличение антител к спайковому белку вируса у 85% участников клинического исследования Sputnik Light, которые ранее были иммунизированы инъекцией AstraZeneca.

Скулачев также считает, что Sputnik Light еще может оказаться жизнеспособным решением для повторной вакцинации. По его словам, исследование трех американских вакцин показало, что все они показывают одинаковую эффективность в долгосрочной перспективе. Поскольку один из них является векторным аденовирусным, «мы можем предположить, что он будет работать и со спутником Sputnik».

В сентябре фармацевтическая компания Johnson & Johnson сообщила, что введение бустерной дозы примерно через два месяца после первой дозы повысило уровни антител в четыре-шесть раз и повысило эффективность вакцины до 94% против умеренных и тяжелых случаев Covid-19 — по сравнению с всего лишь 66% обеспечивается первой дозой.

На прошлой неделе Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило предложение J&J о ревакцинации, хотя оно не установило фиксированных сроков для введения второй инъекции.

Тем не менее, даже в нынешнем состоянии результаты исследования могут быть хорошей новостью для аденовирусных векторных вакцин во всем мире, сказал Скулачев. Хотя уровень ответа антител, обеспечиваемый одноразовым уколом Johnson & Johnson, «более чем в 10 раз ниже», чем у мРНК-вакцин во время «периода пикового иммунитета», он считает, что его долговечность делает это должным.

«Ясно, что в долгосрочной перспективе это определенно не хуже», — сказал Скулачев, добавив, что «величайший результат», продемонстрированный исследованием, заключается в том, что все вакцины обеспечивают некоторый «базовый» иммунитет даже через восемь месяцев после вакцинации.

«Со временем иммунные реакции, вызываемые всеми вакцинами, достигают определенного« устойчивого состояния », которое защищает от госпитализации и смерти», — объясняет Скулачев, добавляя, однако, что этого может быть недостаточно для защиты человека от заражения вирусом.

«У нас есть базовый иммунитет, индуцированный всеми вакцинами. Это то, что защищает [a person] против госпитализации », — добавил он, назвав такие данные« обнадеживающими ». Ученый считает, что этот «исходный» иммунитет также может стать хорошей основой для повторной вакцинации.